Esta calculadora se ofrece como una ayuda para el médico, pero en ningún caso pretende sustituir el criterio de este.
Se ha intentado que los cálculos sean lo más exactos posibles, y así ha sido en las comprobaciones realizadas con la calculadora, pero los autores no asumen ninguna responsabilidad en caso de error de cálculo, por ello las cifras deben de ser comprobadas.
El usuario asume toda la responsabilidad por el uso de esta calculadora.
El "Índice tobillo brazo" sirve para valorar la enfermedad arterial periférica, tanto detectando la afectación asintomática como para identificar la enfermedad en aquellas personas que presentan claudicación o para evaluar el pronóstico de la enfermedad arterial periférica establecida o para valorar el riesgo de la enfermedad cardiovascular.
Para medir la presión sistólica usaremos una sonda doppler manual con frecuencias entre 4 y 8 MHz y un esfigmomanómetro.
El paciente deberá estar, al menos, 5 minutos en reposo, en posición de decúbito supino.
Se medirá la presión en ambos brazos, en la arteria braquial o radial, y en ambos tobillos, en la arteria pedia de cada lado, en el dorso de cada pie, y en la arteria tibial posterior de cada lado, en la cara lateral interna de cada tobillo, por detrás del maleolo.
Índice tobillo brazo = Presión sistólica en el tobillo / Presión sistólica en el brazo
La "presión sistólica en el brazo" que usaremos como denominador será la mayor de las presiones sistólicas medidas en ambos brazos.
La "presión sistólica en el tobillo" que usaremos como numerador será, para cada tobillo, la mayor de las presiones sistólicas medidas en ese tobillo, en las arterias tibial posterior y pedia.
Así obtendremos un "Índice tobillo brazo" para cada tobillo, uno derecho y uno izquierdo.
El "Índice tobillo brazo" global del paciente será el menor de los dos "Índices tobillo brazo", el derecho y el izquierdo.
Índice tobillo brazo
>1,3: Sospecha de calcificación arterial
0,91 a 1,3: Normal
0,71 a 0,9: Enfermedad arterial periférica obstructiva leve
0,41 a 0,7: Enfermedad arterial periférica obstructiva moderada
≤0,4: Enfermedad arterial periférica obstructiva grave
Otros autores dan valores un poco diferentes para los distintos niveles, pero es prácticamente unánime considerar normal por encima de 0,9 y por debajo de 0,5 suficientemente grave para requerir una evaluación por cirugía vascular.
Arrastrando con el ratón sobre el logo giratorio podrá colocar la caja de botones donde le resulte más cómoda.
Como ya habrá comprobado, el botón "Información" muestra y oculta estas pestañas.
Se ha probado la calculadora sobre el sistema operativo Windows Vista con los siguientes programas:
Firefox 6.0.1
Opera 11.64
Google Chrome 19.0.1084.52
SRWare Iron 19.0.1100.0
Safari 5.0.2
SeaMonkey 2.9.1
Microsoft Internet Explorer 8.0.6
En todos ellos ha funcionado correctamente, aunque con el Microsoft Internet Explorer no fue posible que mostrara todas las características visuales como deberín verse, además fue un auténtico dolor de cabeza conseguir la compatibilidad con este navegador, ya que, por alguna razón, los estandares no rigen para el. Por ello, aunque funciona, se recomienda usar cualquier otro programa antes que el de Microsoft.
Autor:
Eduardo Gutiérrez Delgado
Programación:
Eduardo Gutiérrez Delgado